解讀肝功能化驗單 - 圖文 - 下載本文

美年大健康教您如何看肝功能化驗單

膽汁酸代謝指標:正常參考值:總膽汁酸(酶法);0~10微摩/升。膽酸(氣-液相色譜法);0.08~0.91微摩/升。鵝脫氧膽酸(氣-液相色譜法);0~1.61微摩/升。甘氨膽酸(氣-液相色譜法);0.05~1.0微摩/升。脫氧膽酸(氣-液相色譜法);0.23~0.89微摩/升。

臨床意義:膽汁酸增高見于:干細胞損傷,如急性肝炎,慢性活動性肝炎,肝硬化,肝癌及中毒性肝病;膽道梗阻,如肝內,肝外的膽管梗阻,門脈分流,腸道中次級膽汁酸經分流的門脈系統直接進入體循環。進食后血清膽汁酸可一過性增高,此為生理現象。

清總蛋白和白蛋白還有球蛋白比值測定:正常參考值:血清總蛋白和白蛋白含量與性別無關,但與年齡相關,新生兒及嬰幼兒稍低,六十歲以后減低二克/升,血清蛋白占總蛋白比例至少達到百分之六十,球蛋白不超過百分之四十。正常成人血清總蛋白六十至八十克/升,白蛋白四十至五十五克/升,球蛋白二十至三十克/升,白球比(A/G)為1.5至2.5。

臨床意義:血清總蛋白降低一般與白蛋白減少平行,總蛋白升高同時又球蛋白升高。由于肝臟有很大代償能力,且白蛋白半衰期較長,因此只有肝臟病變達到一定程度和在一定病程后才能出現血清總蛋白的改變,常用與檢測慢性肝損傷,并可反應肝實質細胞儲備功能。

膽紅素代謝指標:膽紅素是血液循環中衰老紅細胞在肝/脾及骨髓的單核-吞噬細胞系統中分解和破壞的產物。當紅細胞破壞過多,干細胞對膽紅素轉運缺陷,排泄障礙及膽道阻塞均可引起膽紅素代謝障礙,臨床上經過檢測血清總膽紅素。結合膽紅素,非結合膽紅素,借以診斷有無溶血及判斷肝膽系統在膽色素代謝中的功能狀態。

血清總膽紅素(STB)測定:正常參考值:新生兒,0~1天 三十四至一百零三微摩/升,一至二天,一百零三微摩/升,三至五天,六十八至一百三十七微摩/升, 成人:3.4~17.1微摩/升。

臨床意義:判斷有誤黃疸,黃疸程度及演變過程。

血清結合膽紅素(CB)與非結合膽紅素(UCB)測定

解讀肝功能化驗單的方法包括正常參考值:結合膽紅素,0~6.8微摩/升。非結合膽紅素,1.7~10.2微摩/升。臨床意義:根據結合膽紅素與非結合膽紅素的比值,克協助鑒別黃疸類型,如CB/STB小于百分之二十,提示為溶血性黃疸,百分之二十至百分之五十常為干細胞性黃疸,大于百分之五十膽汁淤積性黃疸。結合膽紅素的測定可能有助于某些肝膽疾病的早期診斷,如肝炎的黃疸前期,無黃疸型肝炎,失代償期肝硬化,肝癌等,百分之三十至百分之五十患者表現為CB增加而STB正常。





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